---

:: برچسب‌ها: نگرش دانشجویان اتاق عمل نسبت به رشته تحصیلی خود , دانشجویان اتاق عمل , رشته اتاق عمل , نگرش به رشته تحصیلی , دانشجویان رشته اتاق عمل ,
:: بازدید از این مطلب : 54

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

تعریف بیهوشی

•عدم هوشیاری •-بیدردی •-فراموشی •-شل شدن عضلات •-از بین رفتن رفلکس ها ●
تاریخچه بیهوشی

دی اتیل اتر

توماس گرین مورتن در16 اکتبر 1846 برای القاء بیهوشی برای خارج سازی توده گردنی اولین بار از دی اتیل اتر استفاده کرد.

اتر یک هوشبر استنشاقی بی خطر بود اما چند مشکل داشت:

         قابلیت شعله ور شدن

          القاء طولانی بیهوشی

          بیداری با تاخیر

         استفراغ و تهوع زیاد داشت

کلرو فروم


•جیمز سیمپسون (James Simpson)اسکاتلندی که یک متخصص زنان بود در سال1847 کلرو فروم را به عنوان جایگزین مناسب اتر معرفی کرد. •جان اسنو اولین متخصص بیهوشی ای بود که استفاده از کلرو فروم را معمول نمود ودر زایمان ملکه ویکتوریا از این گاز استفاده کرد.

:: برچسب‌ها: پاورپونت درباره ی بیهوشی , پاورپونت بیهوشی , دانلود پاورپونت بیهوشی , دانلود پاورپونت درباره ی بیهوشی , درباره ی بیهوشی , بیهوشی , دانلود , خرید , مقاله , پاورپونت , www , nik-edu , ir , رشته , پزشکی , رشته اتاق عمل , رشته هوشبری , اتاق عمل , هوشبری ,
:: بازدید از این مطلب : 95

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

تعاریف

—تشنج(seizure):

حالتی ناشی از فعالیت فراوان غیر طبیعی نرونها در کورتکس مغز یا سیستم لیمبیک عمقی)دیس شارژ بیش از حد نورونهای مغزی)

—صرع,اپی لپسی(Epilepsy):

تکرار تشنج بدون علت زمینه‌ای و خوش خیم

اگر تشنج بدون تأثیر عوامل القا کننده و خود به خود تکرار شود، آن را صرع می­گویند. یعنی اگر فردی به علت بی­خوابی طولانی، گرسنگی شدید یا مصرف بعضی از داروهای محرک، دچار تشنج شود، مصروع نیست. به عبارت دیگر هر کس ممکن است در طول عمر خود، در شرایط خاصی، یک مرتبه تشنج کند، ولی این فرد مبتلا به صرع نیست.

انواع

ژنرالیزه(Generalized): —درگیری هر 2 نیمکره —انواع: (1تونیک کلونیک) شایعترین شکل ( (2میوکلونیک (3ابسنس(Absence) (4آتونیک — پارشیال (Partial) یا فوکال: —درگیری یک نیمکره —انواع: (1ساده(Simple) که بدون تغییر هوشیاری است. (2پیچیده(Complex) که همراه با تغییر هوشیاری است. (3ژنرالیزه ثانویه)شایعترین شکل آن نوع تغییر یابنده به ژنرالیزه ثانویه( — — •علت صرع:
    واحد اصلي           سلول عصبي (نورون). •سه قسمت اصلي نورون            تنه سلولي، دندريت و آكسون •پيام عصبي توسط دندريتها دريافت و به تنه سلولي ارسال مي شود و از طريق آكسون به نورون ديگر انتقال مي يابد. به زبان ساده تر، اطلاعات از طريق انتقال انرژي الكتريكي به مناطق مختلف ارسال مي گردد. • اين انرژي موجب ايجاد امواج مغزي شده که دريك مغز طبيعي امواج منظم است. •حمله صرع زماني اتفاق مي افتد كه انرژي الكتريكي به طور ناگهاني و انفجاري در قسمتي از مغز تخليه مي شود و باعث بروز علائم قابل رؤيت مي شود. • نورون هاي سالم  موادی از خود ترشح مي كنند كه مانع ايجاد تخليه الكتريكي ناگهاني مي شود در حالي كه در سلول هاي عصبي غير طبيعي اين مواد كمتر ترشح مي شود و باعث بروز تخليه الكتريكي در قسمتي از مغز شده و حمله صرع اتفاق مي افتد. •از طرفی در مغز افراد سالم وجود امواج كوتاهي به نام «بتا» مانع از ايجاد امواج صرعي مي شود كه در افراد مصروع اين امواج كمتر است و باعث استعداد بيشتر آنها در بروز امواج صرعي مي شود.

:: برچسب‌ها: پاورپونت درباره تشنج , دانلود پاورپونت درباره تشنج , پاورپونت تشنج , درباره تشنج , دانلود پاورپونت تشنج , تشنج , علت صرع , صرع , علت تشنج , برخورد اورژانسی با تشنج , دانلود , مقاله , خرید , رشته پزشکی , رشته , پزشکی , اتاق عمل , رشته اتاق عمل , nik-edu , ir ,
:: بازدید از این مطلب : 146

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

بی حسی رژیونال

•Regional Anesthesia •بلوكهاي نورآگزيال:

آنستزي اسپاينال ، اپي دورال ، كودال . •-آنستزي اسپاينال حاصل تزريق محلول بيحسي موضعي به داخل CSF است (در فضاي ساب آراكنوئيد يا اينتراتكال) •-آنستزي اپيدورال حاصل تزريق محلول بي حسي موضعي در فضايي است كه بين كانال مهره اي است ولي در خارج ساك دورا . •-آنستزي كودال شكل خاصي از آنستزي اپيدورال است كه در آن ماده بي حسي را در فضاي اپي دورال ناحيه ساكرال تزريق مي كنيم.

بی حسی رژیونال

•اسپینال، اپیدرال ،کودال برای برقراری بیداری حین عمل مفید است .

•اسپینال :سریع انجام میشود.

•شروع سریع تر دارد وکیفیت بهتربلوک حسی وموتور میدهد.

•درد کم تردرزمان  جراحی میدهد .

•اپیدرال :سردرد بعد از عمل ندارد.

•افت فشار خون ندارد .

•میتوان مدت بیحسی را طولانی کرد.

•آنالژزی بعد از عمل میتوان داد .

•در رژیونال شلی عضلات وانقباض خوب لولهای گوارشی داریم.

 

:: برچسب‌ها: جزوه بی حسی رژیونال به صورت پاورپونت , جزوه بی حسی رژیونال , پاورپونت بی حسی رژیونال , پاورپونت رژیونال , بی حسی رژیونال , رژیونال , بی حسی , دانلود پاورپونت بی حسی رژیونال , دانلود پاورپونتدرباره بی حسی رژیونال , پاورپونت درباره بی حسی رژیونال , دانلود , خرید , مقاله , پاورپونت , پزشکی , رشته اتاق عمل , اتاق عمل , رشته پزشکی , نیک ادو , nik-edu , ir ,
:: بازدید از این مطلب : 109

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

آتل چیست؟
•آتل وسیله ای کمکی، برای محافظت اندام آسیب دیده است. •هدف از آتل گیری بی حرکتی قسمتی از اندام آسیب دیده است.

:: برچسب‌ها: پاورپونت درباره ی آتل گیری , پاورپونت درباره ی آتل بندی , پاورپونت آتل گیری , پاورپونت آتل بندی , آتل بندی , آتل گیری , رشته پزشکی , رشته اتاق عمل , پزشکی , اتاق عمل , مقاله , پاور , پاورپونت ,
:: بازدید از این مطلب : 124

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

سرم ها :                        

سرم ها جز مواد دارویی هستند که دارای ترکیبات متفاوت بوده و هر کام از آنها برای بیماری خاصی مورد استفاده قرار می گیرند سرم ها دارای ترکیبات آمینو اسیدی ، کربوهیدراتی، الکترولیتی و .... هستند .

در طبقه بندی محلول های تزریقی ترکیب شیمیایی و غلظت اسمزی محلول اهمیت دارد.

ترکیب شیمیایی :                

• محلول نمکی • محلول قندی • محلول قندی نمکی • محلول های جایگزینی پلاسما • محلول های قلیایی • محلول های تغذیه ای

محلول ها از نظرغلظت اسمزی:          

1. محلول های ایزوتونیک : غلظت اسمزی ایده ال برای محلول های تزریقی که تامین آب و الکترولیت بدون اختلال و جا به جایی در مایعات بدن

مثل : رینگر ، دکستروز 5% ، نرمال سالین 

 

2. محلول های هیپرتونیک : غلظت اسمزی بیش از غلظت اسمزی خون که باعث انتقال آب از داخل به خارج می شود و به حجم مایعات خارج سلولی افزوده می شود منجر به کاهش ADH و خروج ادرار از دستگاه ادراری صورت گیرد . مصرف در موارد ادم مغزی

مثل : مانیتول 10% و 20%

3. محلول های هیپوتونیک : خواص درمانی کمتر از هیپرتونیک است . غلظت اسمزی کمتر از خون دارند . باعث حرکت آب از خارج به داخل تزریق باعث همولیز گلبول های قرمز میشود و ادامه مصرف منجر به تورم سایر سلول های بدن می شود .

مثل : نرمال سالین (نیم نرمال ) آب مقطر ،دکستروز واتر 5/2%

:: برچسب‌ها: پاورپونت درباره ی انواع سرم , پاورپونت انواع سرم , پاورپونت سرم , پاورپونت درباره ی سرم , سرم تزریقی , سرم قندی , سرم پزشکی , سرم نمکی , سرم , اتاق عمل , رشته پزشکی , رشته اتاق عمل , رشته , پاور , مقاله , پاورپونت , تحقیق ,
:: بازدید از این مطلب : 119

|

امتیاز مطلب : 3

|

تعداد امتیازدهندگان : 1

|

مجموع امتیاز : 1

واکنش های آلرژیک

 آلرژی
lیکی از مهم ترین واکنشها ی سیستم ایمنی بدن است که در بعضی از شرایط پدیدار می شود
lاختلال در دستگاه ایمنی بدن است l پاسخ شدید دستگاه ایمنی در مقابل برخی از آنتی ژن ها l آنتی ژنی را که باعث ایجاد آلرژی می شود راآلرژن یاماده حساسیت زا می گویند .
شروع آلرژی
lهنگامی که فردی برای اولین بار در معرض ماده آلرژن ( مواد آلرژن مانند برخی داروها ، مو ، پر ، بوی گل ها و ...) قرار می گیرد، در بدن او نوع خاصی پادتن تولید می شود
ماستوسیت ها
lماده آلرژن به پادتن های موجود در سطح ماستوسیت ها ( سلول هایی مشابه بازوفیل خون ) متصل می شود وهیستامین ها را آزاد می کند. l
هیستامین
lسبب بروز علائم آلرژی مانند تورم ، قرمزی ، خارش چشم ها ، گرفتگی و آبریزش بینی می شود. lافراد مبتلا به آلرژی برای مقابله با اثرات شدید هیستامین باید از دارو های آنتی هیستامین استفاده کنند. lالبته در شرایط خاص




آنافیلاکسی ( ANAPHYLAXIS )
l ماستوسیت ها به طور ناگهانی مقدار زیادی مواد شیمیایی آزاد می کنند. lرگ های خونی فرد به سرعت گشاد می شوند و در این حالت فشار خون شخص به شدت کاهش می یابد l واکنش های آلرژیک در برخی از موارد خفیف است lگاهی مانند شوک آنافیلاکسی به شدت خطرناک می باشد   l

:: برچسب‌ها: پاورپونت واکنش های آلرژیک , دانلود پاورپونت واکنش های آلرژیک , پاورپونت درباره واکنش های آلرژیک , دانلود پاورپونت درباره واکنش های آلرژیک , رشته پزشکی , رشته اتاق عمل , پزشکی , واکنش های آلرژیک , آلرژی , آنافیلاکسی , هیستامین , ماستوسیت ,
:: بازدید از این مطلب : 130

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

مسمومیت با مواد مخدر

شايع‌ترين علت مرگ و مير مسموميت‌ها در بيمارستانهاي كشور مربوط به مسموميت با مواد مخدر است. چون مسموميت با مواد مخدر ممكن است سبب دپرسيون تنفسي و  آپنه و آسيب هيپوكسيك مغزي ‌كند.

كلمه Opium از لغت يوناني Opus به معناي عصاره گرفته شده است و به طور اختصاصي به عصاره نوعي گياه به نام Papaver somniferum اطلاق مي‌گردد.

واژه Opiate به تمام آلكالوئيدهاي طبيعي كه از Opium استخراج مي‌شوند اطلاق مي‌گردد.

واژه اوپيوئيدها (Opioids)  به تمام انواع مصنوعي (سنتتيك) و طبيعي داروها كه اعمال شبه مورفيني دارند يا اينكه اثرات خود را به واسطه رسپتورهاي اوپيوئيد اعمال مي‌كند ،‌ گفته مي شود.

انواع سموم يا داروهاي مخدر

Agonists:

Buprenorphine

Codeine (dimethylmorphine)

Dextromethorphan

Diphenoxylate

Fentanyl

Heroin (diacetylmorphine)

Meperidine (pethidine)

Methadone

Morphine

Paregoric

Pentazocine (Talwin)

Peropoxyphene

Tramadol

Hydromorphone

Oxycodone

Antagonists:

Naloxone (Narcan)

Naltrexone

Nalmefene

Mixed Agonists-Antagonists:

Pentazocine (Talwin)

تظاهرات باليني مسموميت با اوپيوم

هر بيمار كه با ترياد (علائم سه گانه)

دپرسيون CNS و دپرسيون تنفسي و مردمك ميوز به اورژانس مراجعه كند اولين تشخيص براي وي مسموميت با مواد مخدر مطرح مي‌شود. به عبارتي در مسموميت با مواد مخدر هر سه علامت فوق يا برخي از آنها ديده مي‌شود.

دپرسيون CNS يعني :افت سطح هوشياري از خواب‌آلودگي تا Deep Coma

دپرسيون تنفسي: ابتدا كاهش rate تنفسي (زير 12 عدد در دقيقه)  شروع مي‌شود و سپس حجم جاري (Tidal Volume) كاهش مي‌يابد. در موارد شديد يا عدم درمان مناسب ايست تنفسي (آپنه) به وقوع مي‌پيوندد.

آنچه كه سبب مرگ يا سكل مغزي دائم در بيمار مي‌گردد مربوط به دپرسيون تنفسي است نه دپرسيون CNS به عبارتي هيپوكسي ناشي از دپرسيون تنفسي علت اصلي بيشتر موارد مرگ و مير ناشي از مسموميت با مواد مخدر مي‌باشد.

:: برچسب‌ها: پاورپونت مسمومیت با مواد مخدر , مسمومیت با مواد مخدر , مسمومیت مواد مخدر , پاورپونت درباره مسمومیت با مواد مخدر , پاورپونت مسمومیت مواد مخدر , دانلود پاورپونت مسمومیت مواد مخدر , دانلود پاورپونت مسمومیت با مواد مخدر , دانلود پاورپونت درباره مسمومیت با مواد مخدر , رشته پزشکی , رشته اتاق عمل ,
:: بازدید از این مطلب : 148

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

اداره موفق راه هوائي

1/ اطلاع از آناتومي و فيزيولوژي راه هاي هوايي

2/ توانايي ارزيابي راه هاي هوايي

3/ داشتن مهارت در كاربرد وسايل و تجهيزات

4/ بكار گيري الگوريتم  ASA  در اداره راه هوايي  دشوار

بيني

گرم ومرطوب كردن هوا

مقاومت بيني در مقابل عبور هوا2/3 كل مقاومت راه هاي هوايي ميباشد

با تنفس دهاني  اين مقاومت نصف ميشود

:: برچسب‌ها: اداره موفق راه هوائي , راه هوائي , پاورپونت مدیریت راه هوایی , پاورپونت مدیریت راه هوایی اتاق عمل , پاورپونت درباره مدیریت راه هوایی , پاورپونت درباره مدیریت راه هوایی اتاق عمل , پزشکی , رشته پزشکی , اتاق عمل , رشته اتاق عمل ,
:: بازدید از این مطلب : 156

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

شل کننده های عضلات اسکلتی

Skeletal Muscle

شامل دو گروه می باشند:

:: برچسب‌ها: پاورپونت شل کننده های عضلات اسکلتی , پاورپونت شل کننده های عضلات , شل کننده های عضلات , شل کننده های عضلات اسکلتی , پاورپونت درباره شل کننده های عضلات اسکلتی , رشته پزشکی , رشته اتاق عمل , اتاق عمل ,
:: بازدید از این مطلب : 154

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

ساختمان چشم انسان (آناتومي چشم)

•كليات •شكل كلي چشم •پلك •ملتحمه •قرنيه •عنبيه و مردمك •اتاق قدامي •عدسي
•زجاجيه •شبكيه •مشيميه •صلبيه •عصب بينايي •عضلات چشم

كليات

•كار اصلي چشم آن است كه نورهايي را كه از خارج دريافت مي كند طوري روي پرده شبكيه متمركز كند كه تصوير دقيقي از شيء مورد نظر روي پرده شبكيه ايجاد شود. شبكيه اين تصاوير را به صورت پيام هاي عصبي به مغز ارسال مي كند و اين پيام ها در مغز تفسير مي شوند. بنابراين براي واضح ديدن، قبل از هرچيز لازم است كه نور به طور دقيق روي پرده شبكيه متمركز شود. • •ساختمان چشم شبيه يك كره است. در قسمت جلوي اين كره يك پنجره شفاف به نام قرنيه وجود دارد. نور از محيط خارج وارد قرنيه شده پس از عبور از مردمك به عدسي مي رسد. عدسي نور را به صورت دقيق روي شبكيه متمركز مي كند تا تصوير واضحي بر روي شبكيه ايجاد شود. • •براي آنكه اشياء به صورت دقيق و واضح ديده شوند لازم است مسيري كه نور در چشم طي مي كند شفاف باشد و قرنيه و عدسي نور را درست روي شبكيه متمركز كنند.

:: برچسب‌ها: پاورپونت ساختار و جرّاحی چشم , ساختار و جرّاحی چشم , پاورپونت ساختار چشم , پاورپونت جرّاحی چشم , دانلود پاورپونت ساختار و جرّاحی چشم , دانلود ساختار و جرّاحی چشم , دانلود پاورپونت ساختار چشم , دانلود پاورپونت جرّاحی چشم , چشم , جراحی , دانلود , خرید , دانشجوی پزشکی , تکنولوژی جرّاحی , رشته تکنولوژی جرّاحی , اتاق عمل , رشته اتاق عمل ,
:: بازدید از این مطلب : 163

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

داروهای گوارشی

كاربرد سايمتيدين

كاربرد رايج:

  افزايش ترشح اسيد: زخم معده، زخم دوازده، رفلو

كاربرد خاص:

  هيپر پاراتيروييديسم، كچلي سر، پر مويي در زنان، عفونت ويروسي هرپسي، زگيل، مسموميت با استامينوفن..

ترکيبات بيسموت

•دو ملح: • bismuth subsalicylate and bismuth subcitrate potassium •مکانیسم:

- پوشش زخم

- تحریک ترشح PGs، مخاط و بیکربنات در معده

- اثر ضد میکروبی به خصوص علیه هلیکو باکتر پیلوری

•

:: برچسب‌ها: پاورپونت داروهای گوارشی اتاق عمل , پاورپونت داروهای گوارشی , داروهای گوارشی , داروهای گوارشی اتاق عمل , دانلود پاورپونت داروهای گوارشی اتاق عمل , دانلود پاورپونت داروهای گوارشی , دانلود داروهای گوارشی , دانلود داروهای گوارشی اتاق عمل , اتاق عمل , دارو , گوارشی , رشته اتاق عمل , رشته پزشکی ,
:: بازدید از این مطلب : 166

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0

داروهای ادرار آور

این داروها با کاهش باز جذب آب و کلرور سدیم سبب دفع آنها از کلیه ها شده و میزان حجم ادرار را افزایش می دهند.

مهمترین اندیکاسیون های داروهای ادرار آور
•کاهش ادم : در ادم میزان آب بین سلول ها افزایش می یابد و دفع سدیم به همراه آب سبب میشود که این آب بین سلولی به داخل عروق رفته و میزان ادم کاهش یابد •کاهش فشار خون بالا: این داروها سبب کاهش فشار مینیمم از طریق دفع کلرور سدیم و آب از کلیه و همچنین کاهش مقاومت عروق محیطی •نارسایی احتقانی قلب: سبب کاهش مقاومت عروق محیطی میشوند •پروفیلاکسی نارسایی کلیه

عوارض جانبی

•افت فشار خون و کلاپس •احتمال افزاش ترومبوز به علت افزایش ویسکوزیته خون •احتمال افزایش پاسخ های جبرانی مثل افزایش فعالیت سیستم رنین آلدوسترون آنژیوتانسین •

:: برچسب‌ها: پاورپونت دارو های ادرار آور , دانلود پاورپونت دارو های ادرار آور , دارو های ادرار آور , دارو های ادرار آور اتاق عمل , دارو های ادرار آور پزشکی , دارو , داروهای , ادرار آور , مدر استاتین ها اتاق عمل , دانشجوی پزشکی , رشته اتاق عمل , اتاق عمل , رشته , پزشکی , رشته پزشکی ,
:: بازدید از این مطلب : 150

|

امتیاز مطلب : 0

|

تعداد امتیازدهندگان : 0

|

مجموع امتیاز : 0